안녕하세요. 인구가 고령화가 되어가면서 치매라는 질병을 생각 안 할 수 없는 시대가 되었습니다.
오래 살아간다는 것, 생명이 연장되었다는 것은 기쁜 일 이면서도 그에 따라오는 질병들은 무시할 수 없는 것 같습니다. 오늘은 치매의 한 종류인 다소 생소하실 수 있는 루이소체 치매에 대해 알아보겠습니다. 보통 치매하면 알츠하이머 치매를 많이들 생각하시는데요, 오늘은 루이소체 치매의 증상과 원인에 대해서 다뤄보겠습니다. 루이소체 치매가 치료가 가능하고 루이소체 치매 예후나 호전양상은 어떠한지, 루이소체 치매를 예방할 수 있는 방법은 없는지 알아보겠습니다.
[목차]
1. 루이소체 치매란? 파킨슨병과의 구분
알츠하이머 치매 다음으로 흔한 퇴행성 치매 증상으로, 신경세포질내 포함된 루이소체라고 불리는 독성 단백질이 축척되는 병입니다. 파킨슨병 치매와 증상이 비슷하지만, 구분할 수 있는 차이점은 인지기능에 저하가 먼저 나타나거나 동작이 느려지거나 굳어지는 증상과 동시에 나타난다는 점이 차이가 있습니다.
- 인지저하가 먼저 발생 혹은 둔감해진 운동능력과 비슷하게 나타나면 루이소체 치매
- 운동능력에 저하가 먼저 나타나고 인지저하 문제가 보여지면 파킨슨병 치매
2. 루이소체 치매 원인
루이소체 치매는 아직까지 정확한 발병원인은 밝혀지지 않았습니다만, 유전자 돌연변이, 환경 위험 요소, 자연 노화의 결합이 발병에 영향을 주는 것으로 추정하고 있습니다.
3. 루이소체 치매 증상
1. 운동장애
팔다리가 경직되어 움직임이 느려지고, 떨림과 같은 운동 장애가 나타날 수 있습니다.
2. 수면장애
자는 동안 괴성 혹은 통곡을 하고, 격렬한 움직임을 보이는 렘수면 장애가 나타날 수 있으며, 간혹 꿈과 현실을 구분하기 어려운 경우도 있습니다.
3. 환각, 환시, 망상
루이소체 치매의 간호가 어려운 이유중 하나는 망상, 환각, 환시와 같은 증상이 있는 것인데요, 망상의 경우에는 가족에 대란 불신, 피해망상, 자신을 못 알아보는 증상과 같은 것들을 동반할 수 있습니다. 잘 형성되고 상세한 환시의 반복으로 인해 현실검증력이 떨어지게 됩니다. 매우 뚜렷하고 구체적인 환시를 경헌 하는데, 특히 환시 증상은 다른 치매에서는 볼수 없는 초기 증상입니다.
4. 인지문제
루이소체 치매는 혼란, 지남력(시간,장소,사람)문제, 주의력 저하와 같은 일반적인 알츠하이머 치매 증상과 유사한 인지 문제가 나타납니다. 루이소체 치매 뿐만 아니라 모든 치매에서 동일하게 나타나는 증상이라고 할 수 있습니다.
5. 감정기복
주의와 각성의 현저한 변화와 함께 변동하는 인지능력으로 인해 감정기복이 나타납니다.
* 핵심적인 증상으로 루이소체 치매는 초기증상으로 환시를 보이는 것이 특징입니다.
4. 루이소체 치매 치료방법
1. 콜린에스테라제 억제제 : 루이소체 치매 환자의 뇌에서 콜린이 부족한 것을 보완하기 위해 사용됩니다. 이 약물은 뇌에서 콜린 분해를 억제하녀 뇌세포 간의 신호 전달을 개선시키고, 인지 기능을 일부 개선시킬 수 있습니다.
2. 글루타메이트 억제제 : 루이소체 치매 환자의 뇌에서 글루타메이트 수치가 높아지는 것을 억제하여 뇌 세포의 손상을 줄이는 효과가 있습니다.
3. 항우울제 : 루이소체 치매 환자는 우울증상을 겪을 수 있으므로, 항우울제가 사용될 수 있습니다. 이약물은 우울증상을 완화시키고, 환자의 기분과 행동을 개선시킬 수 있습니다.
4. 항정신병약물 : 루이소체 치매 환자의 상태가 행동장애나 환각 환시 등의 증상을 겪고 있는 경우, 항정신병약물이 사용될 수 있습니다. 이약물은 증상을 완화시키고, 환자의 안정을 도와줄 수 있습니다.
5. 신체 활동을 충분히 하며, 물리치료, 작업치료도 병행하는 것이 도움이 됩니다.
앞에서도 언급했듯이 루이소체 치매는 퇴행성이기 때문에, 루이소체 치매를 치료하기 위해서는 증상을 완화시켜서 관리하는 방식으로 치료를 진행 합니다. 약물을 사용해서 증상 와 병의 발전상태를 늦추고 관리하는 식으로 진행이 됩니다.
5. 루이소체 치매 예후
루이소체 치매의 예후는 그리 좋은편은 아닙니다. 기대 수명은 5~8년 정도이며, 주로 루이소체 치매 환자의 사인은 영양실조, 낙상, 연하 장애, 폐렴과 같은 합병증입니다.
6. 루이소체 치매 예방법
루이소체 치매를 완전히 예방하거나 치료할 수 있는 방법은 없지만, 치매라는 것이 뇌의 노화와 뇌기능에 문제로 인한 것이기 때문에, 평소에 뇌 건강을 잘 관리하시고 음식과 운동을 병행하신다면 뇌기능향상에 도움이 됩니다.
따라서 건강한 생활습관 유지, 균형 잡힌 지중해식 식단과 같이 평소에 건강한 습관을 유지하시는 것이 도움이 되겠네요. 또 치매는 조기발견이 중요한 질병 중 하나입니다. 의심이 되신다면 주저 말고 검사를 받아보시고 전문가의 도움을 받으시길 바랍니다.
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